中國日報11月3日電（記者 王小予）國家醫療保障局組建以來，統籌推進醫保改革，出臺了包括醫保藥品目錄調整、藥品集中帶量采購等一系列的醫療保障政策和管理舉措，以常態化、制度化措施減輕群眾就醫、用藥負擔。為全面展示醫保藥品管理改革進展與成效，中國藥學會和中國醫療保險研究會于2021年11月3日上午在北京聯合召開了“‘六升四降一保障’——醫保藥品管理改革進展與成效藍皮書新聞發布會”。
會上，中國藥學會科技開發中心介紹了《醫保藥品管理改革進展與成效藍皮書》。通過跟蹤分析國內31個省份804家醫院（含596家三級醫院、218家二級及以下醫院）用藥情況，并結合全國面上數據，發現通過堅持不懈地推進醫保改革，醫保目錄內藥品使用持續增加，醫療機構用藥結構更加合理；重大疾病治療和特殊人群用藥保障水平明顯提高；集采和國談藥品價格下降、用量增加，患者用藥質量水平提升；創新藥進入醫保速度加快，提高了藥物可及性、降低了患者負擔。
中國醫療保險研究會對國家醫保局成立以來的醫保用藥管理成效及政策進行了解讀，尤其是醫保藥品目錄調整、藥品集中帶量采購等政策。通過數據和政策的相互比對，發現在醫保持續改革下，醫院臨床用藥呈現“六升四降一保障”的深刻變化，即：醫保目錄內藥品金額、用量占比不斷上升，動態調整初見成效；醫保談判藥品金額、用量快速攀升，抗癌藥等救命新藥可及性顯著提高；藥品集中采購藥品使用人次大幅增長，更多患者用得上用得起好藥；集采中選仿制藥市場份額迅速上升，有力推動仿制藥替代；用藥質量水平大幅提升，未過評藥品市場份額驟減；兩病門診藥品基金支付比例提高，緩解居民用藥負擔；醫院藥品費用占比連續下降，醫院內部收入結構逐步優化；集采藥品費用占比顯著下降，實現了醫保基金高效率置換；藥品集采顯著降低群眾人均藥品費用，促使通用名和劑型下其他品牌降價；重點監控品種使用情況顯著下降，用量跌至原來二成；九成以上“兩病”患者使用目錄藥品，費用覆蓋超七成以上，得到了較全面的保障。全面翔實地反映了醫保政策改革對保障人民群眾健康、促進臨床合理用藥和助推醫藥產業發展的積極影響。
標點集團總裁張步泳則從醫療機構、零售店鋪、基層醫療機構消費終端上的數據，再次證實了政策出臺以來，藥品消耗結構逐步優化，患者用藥可及性進一步提高。
發布會邀請到了醫療機構的醫生代表，從真實世界研究、臨床使用等角度談了醫保藥品改革所帶來的影響。
北京大學腫瘤醫院醫療保險服務處處長冷家驊教授認為“隨著國家醫保局的成立和醫保藥品目錄動態調整機制的建立和逐漸完善, 腫瘤診療所需創新藥物價格昂貴、使用途徑不規范、市場供應有限的問題得到極大改善，救急救命的好藥的大量引入，優化了目錄結構，改善了醫療生態。”
首都醫科大學宣武醫院主任張蘭教授根據真實世界研究得出，“4+7”帶量采購中標藥品中，14個通過一致性評價的仿制藥與原研藥在臨床上具有等效性，能夠保障人民群眾享受優質、價宜的藥品。
首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝病中心主任賈繼東教授認為隨著醫保目錄的日益完善和藥價降低，我國肝病藥物選擇更加合理，診斷和治療率得到提高，從而減少肝硬化和肝癌的發生，實現了更優策略的保障目標。
會議邀請到了來自藥品企業的代表，他們紛紛表示，深刻地感受到自國家醫保局成立以來的各項改革舉措帶來的變化，包括醫保目錄調整的頻次明顯加快，流程與各項制度逐步完善，醫保藥品管理改革一方面加速了創新藥納入醫保的進程，企業也可以更快的從創新投入中得到回報，另一方面產品放量效應為公司提供了穩定、清晰的市場預期，增加企業大力進行科技創新的信心和研發投入的決心。藥品企業代表表示此后將持續促進產業的轉型升級、為更多患者帶來的改革紅利。
除此之外，會議還采訪了三位患者及家屬，分別代表丙肝、亨廷頓舞蹈癥、銀屑病患者群眾，用藥政策改革前，高額的醫療費用給患者乃至家庭造成較大的經濟負擔，他們迫切期待能夠有更好的藥物治療，讓工作和生活都恢復正常，隨著醫保藥品管理改革的逐步推進，醫療費用大幅減低，減輕了患者負擔，得到了真正的實惠，收獲了健康，患者及家屬紛紛表示非常感謝國家醫保局對患者群體的關心和幫助，為他們帶來繼續生活的希望和動力。
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